Перспективне бачення стратегії боротьби із туберкульозом на період до 2035

0
1188

ТУБЕРКУЛЬОЗ – ІНФЕКЦІЙНА ХВОРОБА, АЛЕ НЕ ВИРОК.

Інформаційна кампанія до Всеукраїнського та Всесвітнього дня боротьби із захворюванням на туберкульоз «Туберкульоз – інфекційна хвороба, але не вирок».

Продовжуємо в рамках інформаційної кампанії публікувати матеріали про Глобальну стратегію та цілі в галузі профілактики, лікування і боротьби із туберкульозом на період після 2015 року (далі – Глобальна стратегія)

Перспективне бачення стратегії боротьби із туберкульозом на період після 2015 р. полягає в забезпеченні «світу, вільного від туберкульозу»; воно може бути виражено також як «нульовий рівень смертності, захворюваності та страждань від туберкульозу». Метою є зупинити глобальну епідемію туберкульозу. В рамках Глобальної стратегії і цілей в області профілактики, лікування та боротьби із туберкульозом пропонуються нові амбітні, але здійснимі глобальні завдання для досягнення їх до 2035 року.

Вони передбачають зниження смертності від туберкульозу на 95,0% в порівнянні з 2015 р і забезпечення еквівалентного зниження 17 захворюваності на туберкульоз на 90,0% з прогнозованого рівня 110 випадків на 100 000 населення в 2015 р до 10 або менше випадків на 100 000 населення до 2035 року. Ці цільові показники відповідають існуючим в даний час низьким рівням захворюваності в деяких країнах Північної Америки, Західної Європи і Західної частини Тихого океану. Додаткове завдання, пропоноване для підтвердження досягнутого прогресу в забезпеченні загального охоплення послугами охорони здоров’я і заходами соціального захисту, полягає в тому, що до 2020 р. не повинно бути жодного випадку катастрофічних витрат у зв’язку з наданням протитуберкульозної допомоги з боку хворих на туберкульоз або їх сімей.

Основним контрольним показником є зниження смертності від туберкульозу до 2035 року на 75,0% в порівнянні з 2015 роком. Це зажадає досягнення двох результатів. По-перше, темпи щорічного зниження захворюваності на туберкульоз в усьому світі повинні збільшитися, в середньому, з 2,0% в 2015 р до 10,0% в 2025 році. Зниження захворюваності на туберкульоз на 10,0% в рік є амбітним, але здійсненним завданням; цей показник був розрахований на основі найвищих темпів зниження захворюваності, документованих на національному рівні в умовах загального доступу до медичної допомоги і швидкого соціально-економічного розвитку в країнах Західної Європи і Північної Америки в другій половині минулого століття.

По-друге, частка випадків захворювання на туберкульоз, що закінчуються летальним результатом (коефіцієнт летальності), повинна скоротитися з прогнозованих 15,0% в 2015 р до 6,5% до 2025 року. За результатами моделювання, швидкий прогрес в досягненні загального доступу до існуючих засобів надання допомоги в поєднанні з соціально-економічним розвитком може привести до зниження смертності від туберкульозу на 75,0%.

Крім того, в результаті наукових досліджень і розробок незабаром очікується поява більш досконалих засобів, таких як експрес-тест за місцем надання допомоги та більш ефективні схеми лікування туберкульозу, що буде сприяти досягненню контрольних показників. Досягнення контрольного показника відсутності сімей, які несуть катастрофічні витрати в зв’язку із туберкульозом, передбачає зведення до мінімуму прямих витрат на медичні цілі, таких як вартість консультацій, госпіталізації, тестів і лікарських препаратів, а також прямих немедичних витрат, наприклад на транспорт, і будь-яких можливих втрат доходів в період отримання медичної допомоги.

Для цього необхідно, щоб хворі на туберкульоз та їх сім’ї мали доступ до належних схем соціального захисту, які покривають або компенсують прямі немедичні витрати і втрату доходів. При наявності достатньої політичної підтримки витрати, пов’язані із туберкульозом, можуть бути швидко знижені у всіх країнах, в результаті чого багато країн зможуть досягти цільового показника до 2020 року.

Діяльність в рамках Глобальної стратегії охоплює як сектори охорони здоров’я та соціального забезпечення, так і інші сектори, включаючи фінанси, працю, торгівлю і розвиток. Відповідальність за керівництво цією діяльністю повинні розділяти органи державної влади на всіх рівнях – місцевому, територіальному і центральному.

Центральні органи державної влади повинні залишатися «керівником керівників» діяльності по лікуванню і профілактиці туберкульозу, здійснюваної разом з усіма заінтересованими сторонами.

Успіх Глобальної стратегії на період після 2015 р залежить від ефективного виконання органами влади в тісній співпраці з усіма заінтересованими сторонами своїх основних обов’язків по керівництву, якими є: надання загальної концепції і здійснення керівництва через національну програму боротьби із туберкульозом і систему охорони здоров’я; збір і використання даних для поступового підвищення якості лікування та профілактики туберкульозу; і надання впливу через органи регулювання та іншим чином для досягнення заявлених цілей і виконання завдань стратегії.

Далі буде

Запрошуємо до Telegram – каналу “Протидія туберкульозу в Україні, Fighting with the tuberculosis epidemic in Ukraine. https://t.me/stoptborgua

Запрошуємо до Фейсбук-сторінки Журналісти проти туберкульозу https://www.facebook.com/groups/journalistsagainsttuberculosis